Владимирцы нанесли ущерб московской медицине на полмиллиарда рублей

Арбитражный суд Владимирской области отказал во взыскании более 510 млн рублей, которые Московская область требовала за лечение жителей Владимирской области. Речь идет о медицинской помощи, оказанной в Подмосковье в 2019-2021 годах.

С иском в суд обратился территориальный фонд ОМС Московской области. По данным истца, медорганизации Подмосковья лечили владимирцев по полисам ОМС, после чего счета на возмещение были направлены во Владимирскую область. Общая сумма требований составила более 510 млн рублей.

Однако территориальный фонд ОМС Владимирской области отказался оплачивать большую часть этих расходов. В суде представители ответчика настаивали, что лечение в большинстве случаев было плановым и проводилось без необходимых направлений от лечащих врачей. По действующим правилам ОМС, такие направления обязательны при получении плановой помощи в другом регионе.

Суд поддержал позицию владимирского фонда. В решении указано, что отсутствие направлений является существенным нарушением установленного порядка и делает невозможным возмещение расходов, даже если сама медицинская помощь была оказана качественно и обоснованно.

В материалах дела отмечается, что часть счетов была оплачена – около 1,5 млн рублей. Это произошло после того, как по отдельным случаям были предоставлены надлежащие документы. Однако по основной сумме подтверждающие направления отсутствуют. В итоге суд пришел к выводу, что требования Московской области необоснованны, и отказал в их удовлетворении. Решение пока не вступило в законную силу и может быть обжаловано.